МЕРЛИТ

Мерлит.

МЕРЛИТ (MERLIT). Фирма-производитель: Ebewe Arzneimittel. Международное название: Lorazepam. Коды АТХ: N05BA06.

Фармакологическое действие. Транквилизатор группы бензодиазепинов. Механизм действия лоразепама связывают с усилением тормозного влияния GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA рецепторов к медиатору в результате возбуждения бензодиазепиновых рецепторов. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное (облегчает засыпание), центральное миорелаксирующее действие (повышает порог судорожной готовности); стабилизирует вегетативную нервную систему.

Фармакокинетика. Всасывание. Биодоступность при приеме препарата внутрь составляет 95-99%.
Распределение. Связывание с белками плазмы - около 80%. V_d - 1.3 л/кг.
Метаболизм. Лоразепам метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием неактивных метаболитов.
Выведение. T_1/2 составляет 8-15 ч. Выводится, главным образом, почками.

Показания. Неврозы, сопровождающиеся тревогой (в т.ч. генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, простая фобия, адаптивное расстройство с тревогой), паническое расстройство с агорафобией и без нее, социальная фобия, обсессивно-компульсивное расстройство; депрессивные состояния с тревогой различного генеза (как правило в сочетании с антидепрессантами); расстройства сна различного генеза; эндогенные психозы: маниакальные состояния, кататонические состояния, состояния тревоги и возбуждения при шизофрении; алкогольный делирий; эпилепсия (в сочетании с основными противосудорожными препаратами) и эпилептический статус; симптоматические судорожные состояния; психосоматические расстройства и головные боли; премедикация в анестезиологической практике.

Режим дозирования. Для достижения оптимального эффекта дозу подбирают индивидуально. Средняя разовая доза составляет 1 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут.
При нарушениях сна для улучшения засыпания назначают по 1 мг за 30 мин до сна; при тяжелых нарушениях сна - по 2 мг.
В психиатрической практике при выраженной тревоге и возбуждении доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут, при нарушениях сна - до 2 мг перед сном при условии медицинского наблюдения. Для премедикации назначают препарат в дозе 2 мг за 1 ч до операции.

Побочное действие. Со стороны ЦНС: редко, особенно в начале лечения или при превышении рекомендуемых доз - головокружение, атаксия, повышенная утомляемость, мышечная слабость (эти явления обычно исчезают при снижении дозы или в процессе продолжения терапии); очень редко - головная боль; в отдельных случаях - эпизоды амнезии.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко - сухость во рту, дисфагия, тошнота, диарея, запор, нарушения аппетита; в отдельных случаях - нарушения функции печени. Прочие: очень редко - кожные реакции; в отдельных случаях - изменения картины периферической крови.

Противопоказания. Миастения; закрытоугольная глаукома; острая алкогольная интоксикация; острая интоксикация психотропными препаратами; повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация. В I триместре беременности Мерлит применяют только в случаях крайней необходимости. В период лактации (грудного вскармливания) Мерлит применяют с осторожностью.

Особые указания. Рекомендуют начинать лечение Мерлитом в конце рабочей недели. При отмене препарата дозу следует уменьшать постепенно. У пожилых пациентов возможна повышенная чувствительность к препарату вследствие усиления его действия.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Пациентам, принимающим Мерлит, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, атаксия. Лечение: отмена препарата, промывание желудка; проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие. При одновременном применении Мерлита и препаратов с угнетающим действием на ЦНС (в т.ч. этанола и этанолсодержащих препаратов) возможно его взаимное усиление.

Условия и сроки хранения. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (от 15° до 25°C). Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту.

Форма выпуска, состав и упаковка. Таблетки. 1 таб.: лоразепам 1 мг 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
Таблетки. 1 таб.: лоразепам 2 мг 20 шт. - контейнеры пластиковые (1) - пачки картонные.